很多女生都在问“深圳什么时候可以打九价宫颈癌疫苗”？还有很多小伙伴直接跑到香港或国外打九价HPV疫苗。随着越来越多人扎堆预约，就拿香港来说，九价疫苗经常“断供”，价格也越炒越高。现在，终于被我们盼来啦！九价HPV疫苗内地上市申请获批啦！

4月28日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒疫苗（以下简称HPV疫苗）上市。

或许不久后，就可以直接在深圳接种九价宫颈癌疫苗啦！深圳的姐妹们就再也不用去香港排队啦！宫颈癌是我国女性生殖系统恶性肿瘤中高发癌症之一，近年来已呈年轻化的趋势，年轻患者所占比例正逐年上升。根据2015年中国癌症统计报告，中国30-44岁女性中，宫颈癌发病率高居常见恶性肿瘤第二位，全国每年新发宫颈癌病例约为9.89万例。

在中国女性中，HPV感染年龄呈双峰分布：第一个高峰在17-24岁之间；第二个高峰在40-44岁之间。医学研究表明，HPV病毒的持续感染是宫颈癌的主要病因，注射HPV疫苗作为宫颈癌的有效预防手段应用广泛。目前全球范围内应用的HPV疫苗有英国葛兰素史克公司生产的二价疫苗希瑞适，以及美国默沙东公司生产的佳达修四价疫苗和九价疫苗。

那么，HPV疫苗 二价、四价、九价到底有什么区别？

三大HPV疫苗对比： 

划重点：价数越高，HPV病毒覆盖面就越广。所以相对于之前上市的二价、四价疫苗，九价疫苗的上市无疑是喜大普奔的好消息！值得注意的是，九价适用于16到26岁的女性。

当然，无论是二价也好，四价、九价疫苗也罢，目前都不建议大于45岁的人群和小于9岁的人群进行接种。而且疫苗接种确实也有不良反应，如局部红肿、疼痛，发热、疲乏等。

不必追捧非9价HPV疫苗不打。很多人都只想等9价宫颈癌疫苗上市，再去打宫颈癌疫苗。但专家认为，公众不必追捧9价疫苗。2价或者4价疫苗配合筛查已经可以基本解决预防宫颈癌的问题。宫颈癌疫苗是越早接种，越早获益，而不是打越高效价的疫苗，越能获益。其实不需要专门等九价疫苗上市，宫颈癌疫苗应该尽快接种。

深圳打二价和四价疫苗可刷医保卡。2018年4月10日起，深圳四价和二价宫颈癌疫苗纳入医疗保险个人账户支付范围的预防接种生物制品目录。也就是说深圳接种四价和二价宫颈癌疫苗可以用医保啦！

但并不是所有人都可以用的哦！根据《深圳市社会医疗保险办法》的规定，基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。

目前基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过4488元的(89757×5%)，超过部分可用于支付本人及其已参加深圳市基本医疗保险的配偶和直系亲属上述预防接种费用。所以就是如果医保里的钱不够是不能刷医保打疫苗的哦！

相关问题

1、打疫苗前是否需要做HPV感染检查？

HPV病毒主要通过性传播，所以没有过性生活的女性，接种前不需要先进行子宫颈抹片检查。有过性生活的女性在注射疫苗之前做一个TCT或LCT检查，医生建议还可做一个高危HPV检测，根据报告结果咨询医生。

2、如果已感染HPV病毒 注射疫苗是否有效？

如果已经感染HPV病毒，但感染病毒与疫苗中所保护的HPV型别不一样的，也有保护作。如感染病毒与疫苗中所保护的HPV型别一样，则注射疫苗就无作用，需要等体内病毒清除完毕后再注射疫苗。

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3、备孕期、哺乳期能否注射HPV疫苗？

孕妇不宜注射疫苗；如已完成3针疫苗注射，建议在完成注射半年后再备孕！哺乳期妇女慎用！

4、是不是感染上HPV病毒就会得宫颈癌？

HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写，HPV家族中有100多号成员，其中部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。 但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕。

5、是否还有必要去香港注射九价疫苗？（深圳和香港接种疫苗的最大区别当然是价格！）

备注：去香港接种疫苗，需要办好通行证，然后提前找家靠谱的机构提前预约。

在时间和经济条件允许的情况下，可以去香港注射九价疫苗！但，值得注意的是——现在排队去香港打九价人数较多，通常需要提前1—2个月预约，而且基本都是在1年之内打完3针，并非6个月内。

专家建议：据目前各国的临床医学结论，二价、四价、九价的HPV疫苗在6个月内注射完效果最佳，超时会在一定程度上影响疫苗效果。

6、接种宫颈癌疫苗有什么注意事项？

对疫苗所含任何成分严重过敏反应者禁用。患有急性严重发热疾病时，应推迟接种。血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者接种后可能会引起出血，应慎使用。妊娠期间应避免接种本品。如果女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种程序，待妊娠期结束后再进行接种。哺乳期妇女应谨慎接种。

7、接种后会有什么不良反应？如何应对？

注射后可能会出现疲乏、肌痛、头痛、发热和注射部位疼痛、发红、肿胀等不良反应。注射部位硬结、关节痛、胃肠道症状、咳嗽、瘙痒、荨麻疹和皮疹等超敏反应，也是常见不良反应。偶尔还会出现头晕、局部感觉异常和淋巴结病等不良反应。注射疫苗后，如果发现自己有严重的副反应，可以到医院做对症处理。

8、已感染过HPV的话，有没必要接种宫颈癌疫苗？

HPV病毒有多种亚型，一般都是仅感染一种亚型，只有10%多的病例是感染两种以上亚型。接种二价疫苗，还可以预防至少一种亚型，四价疫苗还可以预防至少三种亚型。

再者，感染过不等于持续感染。HPV病毒感染后只是在宫颈上皮增殖，不会进入组织深处，所以并不能刺激免疫系统生成长期的保护性抗体。

9、接种了二价苗后，能否接种四价、九价苗？

可以，但不建议这么操作。打过二价苗，再打四价苗就需要重新按0、2、6月接种计划再打三针。从预防宫颈癌的角度来说，如已接种过二价宫颈癌疫苗，就没有必要再接种四价宫颈癌疫苗了。再行接种，并不经济。

10、男性是否可以接种该疫苗？

尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。

同样考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织（WHO）的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗。 目前澳洲的男孩免费注射。

11、注射了疫苗是否就能完全避免疾病？

无论是二价疫苗还是四价疫苗，以及还未在内地上市的九价疫苗，都无法完全针对所有的HPV亚型病毒。接种了疫苗并不代表对HPV病毒完全免疫，仍旧有患上宫颈癌的可能。

宫颈癌还有不少致病因素，过早性行为和多次分娩都是要因。初次性交年龄小于15岁患宫颈癌的平均年龄，要比初次性交年龄大于20岁的提早3.1岁。此外，性伴侣越多，患宫颈癌的风险性也越高。

注射疫苗是宫颈癌的一级预防屏障。对于21岁以上的女性或有性生活3年以上的女性，无论是否接种HPV疫苗，建议至少每两年做一次宫颈细胞学或TCT检查的宫颈筛查。如果发现病变，要立刻就医治疗。

由于宫颈癌前病变，需要8-10年甚至更长时间才能完成。已上市的疫苗也并未覆盖所有已知HPV高危型别。因此，即使接种疫苗不要认为接种了疫苗就可以万事大吉，仍需定期进行宫颈筛查，平时也要注意日常防护与检查。

（编辑/陈洁娜）